痛みを伴う疾患に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（薬理） 第153問
痛みを伴う疾患に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)タペンタドールは、下行性疼痛抑制系の神経終末でのセロトニン再取り込みを選択的に阻害して、痛覚情報伝達を抑制する。
- (2)プレガバリンは、求心性一次知覚神経の電位依存性Ca²⁺ チャネルを構成するα₁ サブユニットに結合して、神経伝達物質の遊離を抑制する。
- (3)レバロルファンは、オピオイドμ 受容体を刺激して、モルヒネの鎮痛効果を増強する。
- (4)エレヌマブは、カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）受容体に結合してCGRP の作用を阻害することで、片頭痛発作の発症を抑制する。
- (5)チザニジンは、アドレナリンα₂ 受容体を刺激して、筋緊張を伴う疼痛を緩和する。
正答 (4)(5)
正答は (4)と(5)。エレヌマブは CGRP 受容体に結合して片頭痛の発作を抑え、チザニジンはα₂ 受容体を刺激して筋緊張を伴う痛みを和らげます。
エレヌマブは CGRP 受容体に対するヒト型の抗体で、皮下注射で片頭痛発作の予防に使います。チザニジンは中枢のα₂ 受容体を刺激して脊髄の反射を抑える筋弛緩薬で、頸肩腕症候群・腰痛症による筋緊張の改善などに使います。
【ほかの選択肢】
(1) タペンタドールはオピオイドμ受容体の刺激と、ノルアドレナリンの再取り込みの阻害で鎮痛作用を示す。セロトニンの選択的な再取り込み阻害ではない 誤り
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(2) プレガバリンが結合するのは、電位依存性 Ca²⁺ チャネルのα₂δ サブユニット 誤り
(3) レバロルファンはオピオイド受容体の拮抗薬として働き、モルヒネなどによる呼吸抑制を弱める。鎮痛効果を増強はしない 誤り
出典：第109回 薬剤師国家試験 問153（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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