胃・十二指腸潰瘍の治療に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（薬理） 第162問
胃・十二指腸潰瘍の治療に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)スクラルファートは、胃潰瘍部位に結合することで、ペプシンによる自己消化から粘膜組織を保護する。
- (2)ラニチジンは、胃の壁細胞に存在するヒスタミンH₂ 受容体を遮断することで、プロトンポンプの活性化を抑制する。
- (3)ランソプラゾールは、K⁺ に競合してプロトンポンプを阻害することで、胃酸分泌を抑制する。
- (4)ミソプロストールは、プロスタグランジン合成酵素を活性化することで、胃粘膜のプロスタグランジンを増加させる。
- (5)オキセサゼインは、ガストリン受容体を遮断することで、胃酸分泌を抑制する。
正答 (1)(2)
正答は (1)と(2)。スクラルファートは潰瘍部に結合してペプシンから粘膜を守り、ラニチジンは H₂ 受容体を遮断してプロトンポンプの活性化を抑えます。
スクラルファートは胃の酸性の環境で粘着性の物質になり、潰瘍の表面のタンパク質と結びついて保護の膜をつくります。ラニチジンは壁細胞の H₂ 受容体を遮断して cAMP の増加を抑え、プロトンポンプが働く方向への刺激を止めます。
【ほかの選択肢】
(3) ランソプラゾールは酸で活性型になり、プロトンポンプの SH 基と共有結合して阻害する。K⁺ と競合して阻害するのはボノプラザン 誤り
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(4) ミソプロストールはプロスタグランジン E₁ の誘導体で、自ら受容体を刺激して胃酸の分泌を抑え、粘膜を守る 誤り
(5) オキセサゼインは局所麻酔作用をもつ薬で、ガストリンの遊離を抑える作用もある。ガストリン受容体の遮断薬ではない 誤り
出典：第109回 薬剤師国家試験 問162（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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