この処方に関し、医師へ疑義照会する内容として、適切なのはどれか。1つ選べ。…
薬学実践問題（実務） 第211問
この処方に関し、医師へ疑義照会する内容として、適切なのはどれか。1つ選べ。
- (1)バルプロ酸Na 徐放錠₂₀₀ mg の投与量を、₁ 日₂₀₀ mg に減量する。
- (2)バルプロ酸Na 徐放錠₂₀₀ mg の投与量を、₁ 日₁₂₀₀ mg に増量する。
- (3)ラモトリギン錠の投与量を、₁ 日₅₀ mg に増量する。
- (4)ラモトリギン錠の用法を、朝食後₂ 時間以降投与に変更する。
- (5)ラモトリギン錠の用法を、隔日投与にする。問212−213 ₅₇ 歳男性。身長₁₇₅ cm、体重₆₃ kg。患者は大腸がんの治療で、₃ ケ月前より病院でFOLFIRI 療法（イリノテカン注、レボホリナート注、フルオロウラシル静脈注射、フルオロウラシル持続注射）を施行していた。持続注射が辛いとの患者の訴えがあり、XELOX 療法（カペシタビン・オキサリプラチン療法）に変更され、今回、患者が処方₁ 及び処方₂ の処方箋を持って、来局した。その際、患者から、「最近手のひらが赤くなって痛くなってきた」、「点滴をした日は手にしびれも現れる」、「副作用がとても心配である」との訴えがあった。（処方₁ ）カペシタビン錠₃₀₀ mg₁ 回₆ 錠（₁ 日₁₂ 錠）₁ 日₂ 回 朝夕食後₁₄ 日分 休薬₇ 日間（処方₂ ）ヘパリン類似物質クリーム₀.₃％（₂₅ g/本）₄ 本両手・両足に適量を塗布₁ 日₄ 回 朝昼夕就寝前
正答 (5)
正答は (5) です。
この設問は「適切なもの」を選ぶ形式です。つまり 「ラモトリギン錠の用法を、隔日投与にする。問212−213 ₅₇ 歳男性。身長₁₇₅ cm、体重₆₃ kg。患者は大腸がんの治療で、₃ ケ月前より病院でFOLFIRI 療法（イリノテカン注、レボホリナート注、フルオロウラシル静脈注射、フルオロウラシル持続注射）を施行していた。持続注射が辛いとの患者の訴えがあり、XELOX 療法（カペシタビン・オキサリプラチン療法）に変更され、今回、患者が処方₁ 及び処方₂ の処方箋を持って、来局した。その際、患者から、「最近手のひらが赤くなって痛くなってきた」、「点滴をした日は手にしびれも現れる」、「副作用がとても心配である」との訴えがあった。（処方₁ ）カペシタビン錠₃₀₀ mg₁ 回₆ 錠（₁ 日₁₂ 錠）₁ 日₂ 回 朝夕食後₁₄ 日分 休薬₇ 日間（処方₂ ）ヘパリン類似物質クリーム₀.₃％（₂₅ g/本）₄ 本両手・両足に適量を塗布₁ 日₄ 回 朝昼夕就寝前」が正しい内容で、残りの選択肢には誤りが含まれています。
出典：第109回 薬剤師国家試験 問211（厚生労働省 公表）
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