前問で追加する薬物が有する作用機序はどれか。2つ選べ。…
薬学実践問題(薬理) 第255問
前問で追加する薬物が有する作用機序はどれか。2つ選べ。
- (1)可溶性グアニル酸シクラーゼを活性化する。
- (2)アデノシンA1 受容体を刺激する。
- (3)アセチルコリンM2 受容体を遮断する。2+ チャネルを遮断する。
- (4)L 型Ca+ チャネルを遮断する。
- (5)K問256−257 ₅₂ 歳女性。₄₀ 歳時に気管支ぜん息と診断された。現在、処方1 ~₅ の薬剤を服用しており、アドヒアランスは良好であるが、ぜん息発作で頻回に入院していた。今回、ぜん息発作のコントロール目的で入院となり、処方₆ が追加された。(処方1 )(注1)アドエア₅₀₀ ディスカス₂₈ 吸入用 1 個1 回1 吸入 1 日₂ 回 朝・夕吸入(注1 ) 1 回サルメテロールとして₅₀ ng 及びフルチカゾンプロピオン酸エステルとして₅₀₀ ng(処方₂ )(注2)スピリーバ₂.₅ ng レスピマット₆₀ 吸入 1 本1 回₂ 吸入 1 日1 回 朝吸入(注₂ )1 回チオトロピウムとして₂.₅ ng(処方₃ )テオフィリン徐放錠₂₀₀ mg1 回1 錠(1 日₂ 錠)1 日₂ 回 朝食後及び就寝前(処方₄ )モンテルカスト口腔内崩壊錠1₀ mg1 回1 錠(1 日1 錠)1 日1 回 就寝前(処方₅ )プロカテロール塩酸塩水和物エアゾール1₀ ng 1 本1 回₂ 吸入 ぜん息発作時(処方₆ )オマリズマブ(遺伝子組換え)皮下注1₅₀ mg シリンジ ₃ 本1 回₄₅₀ mg 11:₀₀ に皮下投与
正答 (4)(5)
正答は (4)と(5) です。
正答として示されているのは 「L 型Ca+ チャネルを遮断する。」と「K問256−257 ₅₂ 歳女性。₄₀ 歳時に気管支ぜん息と診断された。現在、処方1 ~₅ の薬剤を服用しており、アドヒアランスは良好であるが、ぜん息発作で頻回に入院していた。今回、ぜん息発作のコントロール目的で入院となり、処方₆ が追加された。(処方1 )(注1)アドエア₅₀₀ ディスカス₂₈ 吸入用 1 個1 回1 吸入 1 日₂ 回 朝・夕吸入(注1 ) 1 回サルメテロールとして₅₀ ng 及びフルチカゾンプロピオン酸エステルとして₅₀₀ ng(処方₂ )(注2)スピリーバ₂.₅ ng レスピマット₆₀ 吸入 1 本1 回₂ 吸入 1 日1 回 朝吸入(注₂ )1 回チオトロピウムとして₂.₅ ng(処方₃ )テオフィリン徐放錠₂₀₀ mg1 回1 錠(1 日₂ 錠)1 日₂ 回 朝食後及び就寝前(処方₄ )モンテルカスト口腔内崩壊錠1₀ mg1 回1 錠(1 日1 錠)1 日1 回 就寝前(処方₅ )プロカテロール塩酸塩水和物エアゾール1₀ ng 1 本1 回₂ 吸入 ぜん息発作時(処方₆ )オマリズマブ(遺伝子組換え)皮下注1₅₀ mg シリンジ ₃ 本1 回₄₅₀ mg 11:₀₀ に皮下投与」 です。
出典:第109回 薬剤師国家試験 問255(厚生労働省 公表)
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