₅₈ 歳女性。₂ ケ月前に全身性エリテマトーデスによるループス腎炎と診断され、薬物治療を継続中である。以下の処方箋並びに…

₅₈ 歳女性。₂ ケ月前に全身性エリテマトーデスによるループス腎炎と診断され、薬物治療を継続中である。以下の処方箋並びに検査結果を持って薬局を訪れた。（処方₁ ）プレドニゾロン錠₅ mg₁ 回₂ 錠（₁ 日₄ 錠）₁ 日₂ 回　朝夕食後　₁₄ 日分（処方₂ ）ランソプラゾール口腔内崩壊錠₁₅ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₁ 錠）エルデカルシトールカプセル₀.₇₅ ng₁ 回₁ カプセル（₁ 日₁ カプセル）アトルバスタチン錠₂.₅ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₁ 錠）₁ 日₁ 回　朝食後　₁₄ 日分（処方₃ ）ニカルジピン塩酸塩錠₁₀ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₃ 錠）₁ 日₃ 回　朝昼夕食後　₁₄ 日分（処方₄ ）リセドロン酸Na 水和物錠₁₇.₅ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₁ 錠）毎週日曜日　₁ 日₁ 回　起床時　₂ 日分（検査値）血清アルブミン₄.₀ g/dL、AST ₁₀ IU/L、ALT ₁₅ IU/L、LDH ₁₂₅ U/L、血清クレアチニン₀.₅₇ mg/dL、eGFR ₈₆.₃ mL/min/₁.₇₃ m、LDL︲C ₈₈ mg/dL、HDL︲C ₅₂ mg/dL、TG（トリグリセリド）₁₀₅ mg/dL、CK（クレアチンキナーゼ）₃₀ U/L、K ₂.₈ mEq/L、Ca ₈.₄ mg/L、CRP ₀.₄₂ mg/dL、HbA₁c ₆.₅％、血圧₁₃₂/₈₄ mmHg、赤褐色尿（-）患者から体調について、最近、手足のだるさやこわばり症状があることを聴取した。また、吐き気や下痢症状はないことを確認した。薬剤師は副作用を疑い、処方医に疑義照会したところ、対策案を依頼された。提案する事項として、適切なのはどれか。2つ選べ。

• (1)ニカルジピンの中止
• (2)アトルバスタチンの中止
• (3)アゾセミドの追加
• (4)塩化カリウムの追加
• (5)スピロノラクトンの追加

出典：第109回 薬剤師国家試験 問334（厚生労働省 公表）