₆₅ 歳男性。進行非小細胞肺がんの治療のためカルボプラチン、ペメトレキセド、ベバシズマブ療法を開始することになった。外来…
薬学実践問題（実務） 第338問
₆₅ 歳男性。進行非小細胞肺がんの治療のためカルボプラチン、ペメトレキセド、ベバシズマブ療法を開始することになった。外来化学療法室の担当薬剤師は、次回来院までの間、電話での経過観察を含む服薬状況の確認を実施することにした。次の記述のうち、適切なのはどれか。2つ選べ。なお、補助薬として葉酸錠、ビタミンB12 注射剤及びヘパリン類似物質クリームが処方されている。
- (1)カルボプラチン投与患者で他の白金製剤と比較して頻発する末梢神経障害を発症していないか確認する。
- (2)ペメトレキセドの副作用を予防するために処方されている葉酸錠のアドヒアランスを確認する。
- (3)ベバシズマブ投与後に頻発する低血圧症が起こっていないか確認する。
- (4)発熱、咳嗽、呼吸困難など間質性肺炎を疑う症状が起こっていないか確認する。
- (5)手足症候群緩和のために処方されているビタミンB12 注射剤の副作用について確認する。
正答 (2)(4)
正答は (2)と(4) です。
この設問は「適切なもの」を選ぶ形式です。つまり 「ペメトレキセドの副作用を予防するために処方されている葉酸錠のアドヒアランスを確認する。」と「発熱、咳嗽、呼吸困難など間質性肺炎を疑う症状が起こっていないか確認する。」の2つが正しい内容で、残りの選択肢には誤りが含まれています。
出典：第109回 薬剤師国家試験 問338（厚生労働省 公表）
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