薬剤師

74 歳女性。友人と一緒に地域の健康フェアに参加した際に、お薬相談コーナーを訪れた。女性の話によると、過去10 年以上治…

薬学実践問題（実務）　第340問

74 歳女性。友人と一緒に地域の健康フェアに参加した際に、お薬相談コーナーを訪れた。女性の話によると、過去10 年以上治療してきており、今の5 剤になったのは半年前である。最近、足のむくみと体重増加が気になっているとのことであった。薬剤師は、女性が持参したお薬手帳より、以下の薬剤を服用中であることを確認している。（お薬手帳の内容）アジルサルタン錠20 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）ピオグリタゾン塩酸塩錠30 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　朝食後　　14 日分ペマフィブラート錠0.1 mg　1 回1 錠（1 日2 錠）硝酸イソソルビド徐放錠20 mg　1 回1 錠（1 日2 錠）1 日2 回　朝夕食後　14 日分ブロチゾラム口腔内崩壊錠0.25 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　就寝前　　14 日分この女性が、気になっている身体所見及び症状について、薬剤性と疑う場合、最も強く疑われるのはどれか。1つ選べ。

正答 (2)
正答は (2)。ピオグリタゾンは腎尿細管でのナトリウムと水の再吸収を増やし、むくみと体重増加を起こしやすい薬です。 ピオグリタゾン（チアゾリジン系）は、PPARγ を刺激してインスリン抵抗性を改善しますが、体液の貯留を起こしやすく、浮腫や体重増加、心不全の悪化が副作用として知られています。特に女性や高齢者で起こりやすく、心不全の患者や既往のある患者には禁忌です。 【ほかの選択肢】 (1) アジルサルタン（ARB）は、浮腫と体重増加の原因として疑われる薬ではない　誤り (3) ペマフィブラートで浮腫や体重増加が起こるとはされていない　誤り
解説の続きをみる続きを閉じる
(4) 硝酸イソソルビドでは頭痛や血圧低下が多く、浮腫と体重増加の主な原因ではない　誤り (5) ブロチゾラムは浮腫と体重増加の原因として疑われる薬ではない　誤り

出典：第109回 薬剤師国家試験 問340（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日

この回を通しで解く この分野を年度横断で解く

「薬学実践問題（実務）」のほかの問題

  1. 2025年（令和7年）　第345問62 歳女性。卵巣がんにて、パクリタキセル、カルボプラチン、ベバシズマブを用いた外来化学
  2. 2026年（令和8年）　第330問64 歳女性。夫と同居。1 年前、軽度のアルツハイマー型認知症と診断され、処方1 の薬剤
  3. 2021年（令和3年）　第305問17 歳男性。2 日前、体育の授業でバスケットボールをした際、左臀部の痛みを自覚した後に
  4. 2022年（令和4年）　第276問55 歳男性。2 型糖尿病。内服薬による血糖のコントロールが不良のため、インスリン導入の
  5. 2023年（令和5年）　第248問70 歳男性。肺がんによる疼痛があり、以下の処方により、在宅で緩和ケアを行っている。本日
  6. 2025年（令和7年）　第218問36 歳男性。一昨日食事会があり中華料理とアルコールを摂取した。昨日から胸やけと胃の痛み

問題文・解答の修正依頼

スポンサーリンク