抗血小板薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（薬理） 第159問
抗血小板薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)シロスタゾールは、ADP P2Y₁₂ 受容体を遮断することで、血小板内サイクリックAMP（cAMP）濃度を増加させる。
- (2)オザグレルは、アデノシンA₂ 受容体を遮断することで、血小板内Ca²⁺ 濃度の上昇を抑制する。
- (3)ベラプロストは、プロスタノイドIP 受容体を刺激することで、血小板内cAMP 濃度を増加させる。
- (4)サルポグレラートは、セロトニン5︲HT₂ 受容体を遮断することで、血小板内Ca²⁺ 濃度の上昇を抑制する。
- (5)プラスグレルは、ホスホジエステラーゼⅢ（PDE Ⅲ）を阻害することで、血小板内cAMP 濃度を増加させる。
正答 (3)(4)
正答は (3)と(4)。ベラプロストは IP 受容体を刺激して血小板の cAMP を増やし、サルポグレラートは 5-HT₂ 受容体を遮断して Ca²⁺ の上昇を抑えます。
血小板の cAMP が増えると、血小板の凝集が抑えられます。ベラプロストはプロスタグランジン I₂ の誘導体です。サルポグレラートは血小板と血管平滑筋の 5-HT₂A 受容体を遮断し、凝集と血管の収縮を抑えます。
【ほかの選択肢】
(1) シロスタゾールは PDE Ⅲ を阻害して cAMP の分解を抑える 誤り
(2) オザグレルはトロンボキサン合成酵素を阻害して TXA₂ を減らす 誤り
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(5) プラスグレルは ADP P2Y₁₂ 受容体を不可逆的に遮断する（Gi を介した cAMP の低下を防ぐ） 誤り
【見分け方】
(1) と (5) はシロスタゾールとプラスグレルの作用が入れ替わっています。
出典：第110回 薬剤師国家試験 問159（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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