55 歳女性。身長160 cm、体重70 kg。地域のイベントの一つとして、近所の薬局で開催された健康フェアに参加した。…

55 歳女性。身長160 cm、体重70 kg。地域のイベントの一つとして、近所の薬局で開催された健康フェアに参加した。糖分を多く含む飲料を好み、運動習慣がほとんどなく、ここ10 年来、健康診断を受けていなかった。薬局において血圧、指の穿刺血液による空腹時血糖値、HbA1c 値及び総コレステロール値を測定したところ、血圧は135/85 mmHg、空腹時血糖値は120 mg/dL、HbA1c 値は5.8％、総コレステロール値は220 mg/dL であった。薬剤師が受診を勧めたところ、受診前にできることとして、生活習慣の改善や特定保健用食品（トクホ）について質問された。この女性は生活習慣に改善がみられず、再び健康フェアに参加した際に受診勧奨され、近医を受診した。血圧は160/95 mmHg、空腹時血糖値は145 mg/dL、HbA1c 値は6.8％であった。患者は運動療法・食事療法を実施していたが、改善しなかったため、処方1 と2 が出され来局した。（処方1 ）エナラプリルマレイン酸塩錠5 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　朝食後　14 日分（処方2 ）メトホルミン塩酸塩錠250 mg　1 回1 錠（1 日2 錠）1 日2 回　朝夕食後　14 日分薬剤師からこの患者への指導として適切でないのはどれか。1つ選べ。

• (1)まぶたや唇の腫れなどを認めた場合には教えてください。
• (2)悪心、下痢などを認めた場合には教えてください。
• (3)空咳などを認めた場合には教えてください。
• (4)副作用予防のため適度に水分を摂取してください。
• (5)バリウム造影剤を用いる検査は受けないでください。

出典：第110回 薬剤師国家試験 問235（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日