処方₁ ～₄ のいずれかの薬物の作用機序として、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学実践問題（薬理） 第263問
処方₁ ～₄ のいずれかの薬物の作用機序として、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)グルカゴン様ペプチド︲₁（GLP︲₁）受容体を刺激して、膵臓からのインスリン及びグルカゴン分泌を促進する。
- (2)ジペプチジルペプチダーゼ︲₄（DPP︲₄）を阻害して、小腸から分泌されるインクレチンの分解を抑制する。
- (3)アンジオテンシン変換酵素（ACE）を阻害して、血中でのアンジオテンシンⅠの生成を抑制する。
- (4)ミトコンドリア呼吸鎖複合体Ⅰを阻害して、血糖値依存的なインスリン分泌を促進する。
- (5)AMP 活性化プロテインキナーゼ（AMPK）を活性化して、肝臓での糖新生を抑制する。問264−265 ₆₂ 歳女性。最近₂ 週間ほど、咳嗽・喀痰があり、微熱も続いていた。市販薬を継続服用していたが改善せず、呼吸器内科を受診したところ、肺結核と診断された。処方は以下のとおりである。（処方₁ ）リファンピシンカプセル₁₅₀ mg₁ 回₃ カプセル（₁ 日₃ カプセル）₁ 日₁ 回 朝食前 ₃₀ 日分（処方₂ ）イソニアジド錠₁₀₀ mg₁ 回₂ 錠（₁ 日₂ 錠）ピラジナミド原末₁ 回₁.₅ g（₁ 日₁.₅ g）エタンブトール塩酸塩錠₂₅₀ mg₁ 回₃ 錠（₁ 日₃ 錠）₁ 日₁ 回 朝食後 ₃₀ 日分
正答 (2)(5)
正答は (2)と(5) です。
この設問は「適切なもの」を選ぶ形式です。つまり 「ジペプチジルペプチダーゼ︲₄（DPP︲₄）を阻害して、小腸から分泌されるインクレチンの分解を抑制する。」と「AMP 活性化プロテインキナーゼ（AMPK）を活性化して、肝臓での糖新生を抑制する。問264−265 ₆₂ 歳女性。最近₂ 週間ほど、咳嗽・喀痰があり、微熱も続いていた。市販薬を継続服用していたが改善せず、呼吸器内科を受診したところ、肺結核と診断された。処方は以下のとおりである。（処方₁ ）リファンピシンカプセル₁₅₀ mg₁ 回₃ カプセル（₁ 日₃ カプセル）₁ 日₁ 回 朝食前 ₃₀ 日分（処方₂ ）イソニアジド錠₁₀₀ mg₁ 回₂ 錠（₁ 日₂ 錠）ピラジナミド原末₁ 回₁.₅ g（₁ 日₁.₅ g）エタンブトール塩酸塩錠₂₅₀ mg₁ 回₃ 錠（₁ 日₃ 錠）₁ 日₁ 回 朝食後 ₃₀ 日分」の2つが正しい内容で、残りの選択肢には誤りが含まれています。
出典：第110回 薬剤師国家試験 問263（厚生労働省 公表）
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