65 歳男性。身長165 cm、体重60 kg。腹痛及び背部痛を訴え、近医を受診した。血中膵酵素及び腫瘍マーカー(CA1…

薬学実践問題(薬剤) 第281問

65 歳男性。身長165 cm、体重60 kg。腹痛及び背部痛を訴え、近医を受診した。血中膵酵素及び腫瘍マーカー(CA19︲9、CEA)が高値であったため、超音波内視鏡検査を施行したところ、膵臓がんと診断された。治癒切除が不能と判断され、胆道ドレナージが施行された。その後、化学療法としてGnP 療法(ゲムシタビン・nab︲パクリタキセル併用療法)で治療を行うことになった。レジメン(GnP)(処方1 )アブラキサン点滴静注用(注)生理食塩液で懸濁 点滴時間: 30 分 用量: 125 mg/m² Day 1: ○ Day 8: ○ Day 15: ○(処方2 )ゲムシタビン点滴静注用 生理食塩液で溶解 点滴時間: 30 分 用量: 1,000 mg/m² Day 1: ○ Day 8: ○ Day 15: ○休薬 Day 22: ○(注:パクリタキセル注射剤(アルブミン懸濁型))処方1 の薬剤に関する記述として、正しいのはどれか。1つ選べ。

正答 (1)
正答は (1)。パクリタキセルとアルブミンを非共有的に結合させたナノ粒子で、血中では速やかに崩壊してアルブミンとの複合体になります。 アブラキサンは、約130 nm のナノ粒子として懸濁され、投与後は血中で速やかにばらけ、パクリタキセルはアルブミンと結合した形で運ばれます。溶剤を使わずにパクリタキセルを水に分散させた製剤です。 【ほかの選択肢】 (2) 生分解性高分子のマイクロカプセルは、リュープロレリンの徐放性注射剤などの技術 誤り (3) アルブミンとは共有結合していない 誤り (4) アルコールと界面活性剤(ポリオキシエチレンヒマシ油)で溶かしたのは、従来のパクリタキセル注射剤 誤り (5) アルブミンは膠質浸透圧の調整や血管痛の軽減のために加えたものではない 誤り

出典:第110回 薬剤師国家試験 問281(厚生労働省 公表)出典元ページ

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