62 歳女性。卵巣がんにて、パクリタキセル、カルボプラチン、ベバシズマブを用いた外来化学療法を施行している。ベバシズマブ…
薬学実践問題（実務） 第345問
62 歳女性。卵巣がんにて、パクリタキセル、カルボプラチン、ベバシズマブを用いた外来化学療法を施行している。ベバシズマブの重大な副作用である血栓塞栓症の早期発見のために、患者に伝えておくべき自覚症状として適切なのはどれか。2つ選べ。
- (1)口渇
- (2)息苦しさ
- (3)黒色便
- (4)胸の痛み
- (5)味覚障害
正答 (2)(4)
正答は (2)と(4)。肺塞栓症では息苦しさ、心筋梗塞では胸の痛みが出るので、早期発見のため伝えておきます。
ベバシズマブは VEGF を阻害する抗体で、動脈・静脈の血栓塞栓症（脳梗塞、心筋梗塞、肺塞栓症、深部静脈血栓症など）を起こすことがあります。急な息苦しさ、胸の痛み、片側の足の腫れや痛み、手足のまひ・言葉のもつれなどがあれば、すぐに連絡するよう伝えます。
【ほかの選択肢】
(1) 口渇は高血糖などの症状で、血栓塞栓症の自覚症状ではない 誤り
(3) 黒色便は消化管出血の症状。ベバシズマブでは消化管穿孔・出血にも注意するが、血栓塞栓症の症状ではない 誤り
(5) 味覚障害は抗がん薬で起こりうる症状だが、血栓塞栓症の症状ではない 誤り
出典：第110回 薬剤師国家試験 問345（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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