副交感神経系に作用する薬物の作用機序に関する記述として、正しいのはどれか。２つ選べ。…

薬学理論問題（薬理）　第152問

副交感神経系に作用する薬物の作用機序に関する記述として、正しいのはどれか。２つ選べ。

(1)ピロカルピンは、アセチルコリン M₃ 受容体を刺激して、毛様体筋を収縮させる。
(2)アトロピンは、アセチルコリン M₂ 受容体を遮断して、洞房結節の活動電位の発生頻度を増加させる。
(3)ジスチグミンは、コリンエステラーゼを非可逆的に阻害して、膀胱排尿筋の収縮を増強する。
(4)ベタネコールは、アセチルコリン M₁ 受容体を遮断して、腸管平滑筋を弛緩させる。
(5)トロピカミドは、アセチルコリン M₃ 受容体を刺激して、気管支平滑筋を収縮させる。

正答 (1)(2)

正答は (1)と(2)。ピロカルピンは M₃ 受容体を刺激して毛様体筋を収縮させ、アトロピンは心臓の M₂ 受容体を遮断して心拍数を増やします。洞房結節では、迷走神経のアセチルコリンが M₂ 受容体を介して活動電位の頻度を下げています。アトロピンはこれを遮断するため、心拍数が増えます。ピロカルピンは瞳孔括約筋も収縮させ、縮瞳と眼圧の低下を起こします。【ほかの選択肢】 (3) ジスチグミンはコリンエステラーゼを可逆的に阻害する　誤り (4) ベタネコールはムスカリン受容体の刺激薬で、腸管や膀胱の平滑筋を収縮させる　誤り

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(5) トロピカミドはムスカリン受容体の遮断薬で、散瞳薬として使う　誤り【ポイント】非可逆的にコリンエステラーゼを阻害するのは、有機リン系化合物です。

出典：第111回薬剤師国家試験問152（厚生労働省公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日

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