65 歳男性。悪性リンパ腫に対する化学療法実施後3 日目に 38.7 ℃ の発熱と悪寒を認め、血液検査では好中球が 40…

65 歳男性。悪性リンパ腫に対する化学療法実施後3 日目に 38.7 ℃ の発熱と悪寒を認め、血液検査では好中球が 400/μL に低下していたため、発熱性好中球減少症と診断された。広域抗菌薬による治療が開始されたが発熱は持続し、新たに行った血液検査では血小板数が6 × 10/μL と急激な低下が認められたため、敗血症性播種性血管内凝固症候群（DIC）と診断された。敗血症の治療に用いられる薬物の作用機序に関する記述として、正しいのはどれか。２つ選べ。

• (1)ピペラシリンは、ジヒドロ葉酸還元酵素を阻害し、細菌の葉酸合成を抑制する。
• (2)セフトリアキソンは、ペプチドグリカン前駆体のペンタペプチド末端の D-アラニル-D-アラニンに結合し、細菌の細胞壁合成を抑制する。
• (3)ゲンタマイシンは、細菌のリボソーム 30S サブユニットに結合し、細菌のタンパク質合成を抑制する。
• (4)メロペネムは、ペニシリン結合タンパク質に結合し、細菌の細胞壁合成を抑制する。
• (5)タゾバクタムは、DNA ジャイレースを阻害し、細菌の DNA 複製を抑制する。一般問題（薬学理論問題）　【薬理】

出典：第111回 薬剤師国家試験 問168（厚生労働省 公表）