45 歳男性。会社の健康診断にて毎年尿酸値の高値を指摘されてきた。右の第一中足趾節関節（親指の付け根）に痛みがあったので…

45 歳男性。会社の健康診断にて毎年尿酸値の高値を指摘されてきた。右の第一中足趾節関節（親指の付け根）に痛みがあったので、近くの整形外科クリニックを受診したところ、痛風と診断された。処方1 、2 の薬剤を服用していたが、最近、仕事のストレスから普段の飲酒（ビール）が増え、3 日前から同じ部位の腫脹と激しい疼痛が現れた。今朝受診し、処方3 、4 の薬剤が追加され、薬局を訪れた。（処方1 ）フェブキソスタット錠 20 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　朝食後　28 日分（処方2 ）クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム配合散1 回1 g　（1 日3 g）1 日3 回　朝昼夕食後　28 日分（処方3 ）ナプロキセン錠 100 mg 昼4 錠、夕2 錠（1 日6 錠）1 日2 回　昼夕食後　1 日分（初日）（処方4 ）ナプロキセン錠 100 mg 1 回2 錠（1 日4 錠）1 日2 回　朝夕食後　6 日分（2 日目以降）（検査値）血圧 125/80 mmHg、血清クレアチニン 0.8 mg/dL、尿酸 7.2 mg/dL、CRP 5.6 mg/dL、尿 pH 5.5この患者に指導する内容として適切なのはどれか。２つ選べ。

• (1)水分は、多めに摂取してください。
• (2)毎日ビールを飲み続けていて構いません。
• (3)処方2 の薬剤は、飲みにくければ水に溶かしてから服用しても構いません。
• (4)処方2 の薬剤は、尿をより酸性にする作用があります。
• (5)処方3 及び4 の薬剤は、吸収をよくするために食後に服用してください。

出典：第111回 薬剤師国家試験 問197（厚生労働省 公表）