60 歳女性。近医にて3 年前から2 型糖尿病、高血圧症、昨年から変形性左膝関節症と診断され、以下の処方1 ~3 の薬剤…
薬学実践問題(実務) 第205問
60 歳女性。近医にて3 年前から2 型糖尿病、高血圧症、昨年から変形性左膝関節症と診断され、以下の処方1 ~3 の薬剤で治療している。今年、脳ドックを受けたところ脳腫瘍の疑いを指摘された。通常の MRI 検査を実施した後、さらに精査目的でガドテル酸メグルミン注射液を用いた造影 MRI 検査を総合病院に入院して行うこととなった。また、貧血予防でサプリメント(鉄)を2 年間継続的に服用している。服薬アドヒアランスに問題ないことから、入院中は処方1 ~3 とサプリメント(鉄)は自己管理となった。(処方1 )アムロジピン錠5 mg 1 回1 錠(1 日1 錠)シタグリプチンリン酸塩錠 50 mg 1 回1 錠(1 日1 錠)1 日1 回 朝食後 28 日分(処方2 )メトホルミン塩酸塩錠 250 mg 1 回1 錠(1 日2 錠)1 日2 回 朝夕食後 28 日分(処方3 )ロキソプロフェン Na テープ 50 mg(7 × 10 cm 非温感) 4 袋(7 枚/袋)1 回1 枚 左膝に貼付(造影 MRI 検査前日の検査値)血圧 143/83 mmHg、AST 34 IU/L、ALT 34 IU/L、γ-GTP 43 IU/L、eGFR 54 mL/min/1.73 m、HbA1c 7.0%病棟薬剤師が造影 MRI 検査前日に患者に説明する内容として適切なのはどれか。2つ選べ。
- (1)アムロジピン錠を検査当日休薬してください。
- (2)サプリメント(鉄)は検査当日摂取しないでください。
- (3)メトホルミン塩酸塩錠は検査当日休薬してください。
- (4)シタグリプチンリン酸塩錠は前日から休薬してください
- (5)ロキソプロフェン Na テープは検査当日剥がす必要ありません。
正答 (2)(5)
正答は (2)と(5) です。
この設問は「適切なもの」を選ぶ形式です。つまり 「サプリメント(鉄)は検査当日摂取しないでください。」と「ロキソプロフェン Na テープは検査当日剥がす必要ありません。」の2つが正しい内容で、残りの選択肢には誤りが含まれています。
出典:第111回 薬剤師国家試験 問205(厚生労働省 公表)
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