58 歳男性。身長 168 cm、体重 70 kg。3 年前に2 型糖尿病と診断され、食事療法と運動療法に加え、処方1 …

58 歳男性。身長 168 cm、体重 70 kg。3 年前に2 型糖尿病と診断され、食事療法と運動療法に加え、処方1 の薬剤で治療を受けていた。足に痛みやしびれが生じたため、本日、処方2 及び処方3 の薬剤が追加になり、検査値が併記された処方箋を持って薬局を訪れた。薬剤師による聞き取りにより、半年前から他の医療機関で処方されたパロキセチン錠 20 mg を服用していることが分かった。（処方1 ）（注）テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物・カナグリフロジン水和物配合錠1 回1 錠　（1 日1 錠）1 日1 回　朝食前　30 日分（処方2 ）エパルレスタット錠 50 mg 1 回1 錠　（1 日3 錠）1 日3 回　朝昼夕食前　30 日分（処方3 ）デュロキセチン塩酸塩カプセル 20 mg　1 回1 錠　（1 日2 錠）1 日2 回　朝夕食後　30 日分⎧⎫注：テネリグリプチンとして 20 mg、カナグリフロジンとして 100 mg を含｜｜｜｜有する。⎩⎭（本日の処方箋に記載されていた検査値）血圧 115/65 mmHg、HbA1c 7.0％、CCr 90 mL/min、AST 14 IU/L、ALT 16 IU/L、LDL-C 95 mg/dL、TG（トリグリセリド）155 mg/dL、空腹時血糖 114 mg/dL処方2 及び処方3 を確認した薬剤師が、聞き取り内容を考慮し、処方に関して医師へ行う提案として適切なのはどれか。１つ選べ。

• (1)処方1 の薬剤を減量
• (2)処方2 の薬剤を減量
• (3)処方2 の薬剤を食後へ変更
• (4)処方3 の薬剤を減量
• (5)処方3 の薬剤をミロガバリンべシル酸塩錠へ変更

出典：第111回 薬剤師国家試験 問221（厚生労働省 公表）