72 歳女性。嗄声が継続していたため近医を受診した。胸部 X 線検査で右肺腫瘤を指摘され、総合病院呼吸器内科を紹介受診し…
薬学実践問題（実務） 第225問
72 歳女性。嗄声が継続していたため近医を受診した。胸部 X 線検査で右肺腫瘤を指摘され、総合病院呼吸器内科を紹介受診した。精査の結果、cT2N3M1b、Stage ⅣA の非小細胞肺がん（腺がん）と診断された。パフォーマンスステータス（PS）0 。EGFR 遺伝子変異陰性、ALK 遺伝子転座陰性、ROS1 遺伝子転座陰性、BRAF 遺伝子変異陰性、PD-L1 ≧ 50％。一次治療としてペムブロリズマブが投与されることになった。この患者へのぺムブロリズマブの投与にあたり、病棟担当薬剤師が留意することとして適切なのはどれか。２つ選べ。
- (1)投与前における制吐剤の予防投与
- (2)投与前における腎機能に応じた用量の調節
- (3)治療中の咳、息苦しさなどの症状
- (4)治療中の甲状腺機能の異常
- (5)治療中の EGFR 遺伝子変異陰性に伴う副作用の増悪
正答 (3)(4)
正答は (3)と(4) です。
選択肢(3)「治療中の咳、息苦しさなどの症状」、(4)「治療中の甲状腺機能の異常」が正答として示されています。
出典：第111回 薬剤師国家試験 問225（厚生労働省 公表）
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