薬剤師

院内の感染症対策委員会において、インフルエンザ流行への対応策を検討した結果、高齢者の死亡リスクがあるため、面会制限を実施…

薬学実践問題（実務）　第227問

院内の感染症対策委員会において、インフルエンザ流行への対応策を検討した結果、高齢者の死亡リスクがあるため、面会制限を実施するとともに、薬剤師が院内スタッフへ向けて感染予防の講義を行うことになった。委員会を見学していた実務実習生から、「高齢者の死亡リスクはどのようにして求めるのですか。」と質問があったため、指導薬剤師が高齢者の死亡リスクを求める模擬データを用いた課題を出した。（模擬データ）インフルエンザウイルス感染者数と 28 日以内の死亡者数年齢群（歳）　感染者数（人）　死亡者数（人）55～59　600　160～64　400　165～69　400　270～74　400　275～79　400　480～84　400　585～89　300　1090～94　300　15院内スタッフに向けて行う講義内容として適切なのはどれか。２つ選べ。

正答 (2)(3)
正答は (2)と(3)。インフルエンザは飛沫と接触で広がるので手指衛生を徹底し、HA ワクチンは鶏卵を使って製造するため鶏卵・鶏肉のアレルギーを確かめます。 インフルエンザ HA ワクチンは発育鶏卵で増やしたウイルスからつくるため、鶏卵・鶏肉など鶏由来のものにアレルギーがある人は接種に注意が必要です。院内感染の対策は、標準予防策に加えて飛沫予防策と接触予防策が基本です。 【ほかの選択肢】 (1) 主な感染経路は飛沫感染と接触感染。空気感染ではない　誤り (4) 65歳以上のインフルエンザは予防接種法の B 類疾病で、本人の希望で受けるもの。努力義務はない（努力義務は A 類疾病）　誤り
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(5) ペラミビルは治療に使う注射薬で、予防投与には使わない。予防に使えるのはオセルタミビル・ザナミビルなど　誤り 【ポイント】 A 類疾病は努力義務・勧奨あり、B 類疾病はどちらもない、と覚えます。

出典：第111回 薬剤師国家試験 問227（厚生労働省 公表）出典元ページ

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