66 歳女性。12 月下旬、忘年会で海産物を食べた後、嘔吐と下痢で内科を受診し、ノロウイルス感染症と診断された。この女性…
薬学実践問題(衛生) 第233問
66 歳女性。12 月下旬、忘年会で海産物を食べた後、嘔吐と下痢で内科を受診し、ノロウイルス感染症と診断された。この女性は、医療機関で点滴を受けた後、処方箋を薬局に持参した。トイレを借りたいと申し出があり、薬局スタッフが案内する途中で嘔吐した。その後、トイレの便器でも嘔吐したため、薬局スタッフが吐瀉物の処理を行うことになった。その後、軽快したこの女性が感謝の気持ちを伝えたいと再び来局したときに、食中毒の種類や相違について質問した。薬剤師が説明した内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。
- (1)ノロウイルス食中毒は、生のカキ(牡蠣)などの喫食で発生することがあるが、食前加熱(85℃、5 分間)することで防ぐことができる。
- (2)嘔吐型セレウス菌食中毒は、チャーハンなどの喫食で発生することがあるが、調理後室温で長時間放置しても再び加熱(85℃、5 分間)することで防ぐことができる。
- (3)ウェルシュ菌食中毒は、カレーなどの喫食で発生することがあるが、調理後室温で長時間放置しても再び加温(45℃、5 分間)することで防ぐことができる。
- (4)カンピロバクター食中毒は、生肉などの喫食で発生することがあるが、食品を冷凍(-20℃、48 時間)することで防ぐことができる。
- (5)アニサキスによる食中毒は、鮮魚などの喫食で発生することがあるが、食品を冷凍(-20℃、48 時間)することで防ぐことができる。
正答 (1)(5)
正答は (1)と(5)。ノロウイルスは十分な加熱(85℃以上で一定時間)で、アニサキスは冷凍(-20℃で24時間以上)で防げます。
ノロウイルスは二枚貝(カキなど)にたまりやすく、中心部まで十分に加熱すれば感染力がなくなります。厚生労働省は中心温度85〜90℃で90秒間以上の加熱を勧めており、85℃・5分間はこれを満たします。アニサキスの幼虫は、-20℃で24時間以上の冷凍で死滅するので、48時間なら十分です。
【ほかの選択肢】
(2) 嘔吐型セレウス菌の毒素(セレウリド)は熱に強く、再加熱しても壊れない 誤り
解説の続きをみる続きを閉じる
(3) ウェルシュ菌の芽胞は熱に強く、45℃前後は菌がよく増える温度。再加温では防げない 誤り
(4) カンピロバクターは冷凍では確実に死なない。中心部まで十分に加熱する(75℃以上で1分間以上) 誤り
【ポイント】
毒素型(セレウス嘔吐型・黄色ブドウ球菌)は、食べる前の加熱では防げません。
出典:第111回 薬剤師国家試験 問233(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
「薬学実践問題(衛生)」のほかの問題
- 2024年(令和6年) 第226問68 歳女性。身長150 cm、体重41 kg(BMI 18.2)。独居。喫煙歴無し。飲
- 2024年(令和6年) 第242問ある市立中学校で、線状降水帯による大雨のため床下浸水の被害が発生し、休校となった。この学
- 2025年(令和7年) 第238問海外の規制当局より、メトホルミン塩酸塩を含有する製剤(特定のロット)からN︲ニトロソジメ
- 2021年(令和3年) 第235問34 歳男性。仕事中に不凍液を誤飲した。数時間後、下腹部痛、下痢、嘔気、嘔吐を伴い、救急
- 2022年(令和4年) 第231問43 歳男性。身長170 cm、体重85 kg、喫煙歴なし。運動不足であり、食事について
- 2023年(令和5年) 第226問精神神経科の医師から医薬品情報室に、妊婦がリチウム製剤とラモトリギン製剤を服用したときの
スポンサーリンク

