57 歳女性。身長 161 cm、体重 60 kg、体表面積 1.562 m。アルコール過敏症あり。HER2 陽性の再発…

57 歳女性。身長 161 cm、体重 60 kg、体表面積 1.562 m。アルコール過敏症あり。HER2 陽性の再発乳がんと診断され、多発骨転移及びリンパ節転移を認めたため、外来で抗 HER2 療法を含む化学療法（トラスツズマブ＋ペルツズマブ＋ドセタキセル）が以下のレジメンで開始されることとなった。併せて処方1 も開始されることになった。この患者に対するレジメン及び処方について、カンファレンスが開かれた。（初回コース：トラスツズマブ＋ペルツズマブ＋ドセタキセル療法レジメン）一般名標準投与量投与速度投与日投与期間トラスツズマブ8 mg/kg90 分ペルツズマブ840 mg/body60 分Day 13 週毎（注）2ドセタキセル75 mg/m60 分（注：ドセタキセルはエタノール無添加の製剤を使用）（処方1 ）デノスマブ（遺伝子組換え）皮下注（120 mg/1.7 mL）　1 バイアル1 回 120 mg　皮下注射カンファレンスで薬剤師が説明する内容として適切なのはどれか。２つ選べ。

• (1)2 コース目以降のトラスツズマブの投与量は1 コース目より増量すること。
• (2)デノスマブによる副作用として、しびれが増す可能性があること。
• (3)壊死起因性抗がん薬が含まれるため、投与後の血管外漏出時には局所処置を行うこと。
• (4)1 コース目のペルツズマブ投与時間は短縮できること。
• (5)このドセタキセル製剤は禁忌になるため、他の薬剤に変更すること。

出典：第111回 薬剤師国家試験 問264（厚生労働省 公表）