薬剤師

56 歳女性。1 日の排尿回数が日中・夜間に関係なく増えており、外出先でトイレの心配をすることが多くなってきた。また、急…

薬学実践問題（実務）　第299問

56 歳女性。1 日の排尿回数が日中・夜間に関係なく増えており、外出先でトイレの心配をすることが多くなってきた。また、急に我慢できないような尿意を覚えることがあるため、「市販の薬を試してみたい。」と相談に薬局を訪れた。医師の診察・治療は受けておらず、薬剤によるアレルギー及び副作用の経験はないとのことであった。薬局にはプロピベリン塩酸塩 10 mg を含有する医薬品があり、来局者が使用可能かを確認することにした。薬剤師が来局者に確認する内容として重要なのはどれか。２つ選べ。

正答 (4)(5)
正答は (4)と(5)。プロピベリンは抗コリン薬で、排尿困難（尿閉の危険）と緑内障（眼圧上昇）のある人には使えません。 抗コリン作用により膀胱の排尿筋の収縮が弱まり、前立腺肥大などで排尿困難のある人では尿が出なくなるおそれがあります。また、散瞳によって隅角が狭くなり、閉塞隅角緑内障の人では眼圧が上がります。一般用医薬品の販売時には、これらの有無を確認します。 【ほかの選択肢】 (1) 喫煙歴は、プロピベリンの使用の可否を判断するうえで重要ではない　誤り (2) 光線過敏症は、プロピベリンで特に問題になる既往ではない　誤り (3) グレープフルーツジュースとの相互作用は、確認の重要事項ではない　誤り

出典：第111回 薬剤師国家試験 問299（厚生労働省 公表）出典元ページ

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