29 歳男性。身長 170 cm、体重 47 kg。喫煙 20 本/日。腹痛、反復する下痢、体重減少を認めたため近所の消…

29 歳男性。身長 170 cm、体重 47 kg。喫煙 20 本/日。腹痛、反復する下痢、体重減少を認めたため近所の消化器内科を受診した。内視鏡検査を実施したところ、クローン病と診断され、以下の処方1 ～3 の薬剤で治療を開始することになった。なお、重症度分類では軽症～中等症であった。（検査値）赤血球 450 × 10/μL、白血球 7,800/μL、血小板 16.8 × 10/μL、Hb 14.1 g/dL、血清クレアチニン 0.83 mg/dL、AST 21 IU/L、ALT 22 IU/L、CRP 1.5 mg/dL（処方1 ）ブデソニド腸溶性顆粒充填カプセル3 mg　1 回3 カプセル（1 日3 カプセル）1 日1 回　朝食後　7 日分（処方2 ）（注 1）ペンタサ錠 500 mg1 回1 錠（1 日3 錠）1 日3 回　朝昼夕食後　7 日分（注1 ：1 錠中にメサラジン 500 mg を含有する）（処方3 ）（注 2）エレンタール配合内用剤80 g 1 回1 袋（1 日3 袋）1 日3 回　朝昼夕　7 日分（注2 ：成分栄養剤）この薬物治療及び栄養療法について、薬剤師が患者へ説明する内容として適切なのはどれか。２つ選べ。

• (1)処方1 の薬剤は症状が改善しても、寛解維持のために長期的に服薬を継続する必要がある。
• (2)処方2 の錠剤を粉砕したり、口腔内で噛み砕いたりしないで服用する。
• (3)処方3 の薬剤は、脂肪分をほとんど含んでいないため、腸への負担が少ない。
• (4)処方3 の薬剤は、下痢症状を改善する作用がある。
• (5)食事は食物繊維を多く含むメニューとするのが望ましい。

出典：第111回 薬剤師国家試験 問300（厚生労働省 公表）