薬剤師

8 歳男児。アトピー性皮膚炎に対しステロイド軟膏を使用していたが、顔面の皮疹の改善が見られないため、今回より以下の処方に…

薬学実践問題（実務）　第318問

8 歳男児。アトピー性皮膚炎に対しステロイド軟膏を使用していたが、顔面の皮疹の改善が見られないため、今回より以下の処方に変更となり、患児は母親とともに処方箋を持って薬局を訪れた。服薬指導時に薬剤を見た母親から「薬の名前の横に劇と書いてあるけれど、大丈夫なのでしょうか。1 日1 回に減らして塗ってもよいですか。」との質問があった。（処方）タクロリムス水和物軟膏 0.03％　5 g1 回適量　1 日2 回　朝夕　顔面に塗布変更後の薬剤について、母親に説明する内容として適切なのはどれか。２つ選べ。

正答 (1)(4)
正答は (1)と(4)。タクロリムス軟膏は自己判断で回数を減らすと効果が出にくく、使い始めにほてり・ひりひり感などの刺激感が出ることがあります。 タクロリムス軟膏は、使い始めの数日間に灼熱感・かゆみなどの皮膚刺激感が出ることがありますが、皮疹がよくなるとおさまることが多い薬です。「劇」の表示は薬の取扱いの区分を示すもので、指示どおりに使えば心配はいりません。 【ほかの選択肢】 (2) 眼の周囲にも使えるが、眼に入らないよう注意する。塗ってはならない部位ではない　誤り (3) びらん・潰瘍面には吸収が増えるため使わない　誤り (5) 皮膚萎縮・毛細血管拡張・緑内障などはステロイド外用薬の副作用で、タクロリムスの特徴ではない　誤り

出典：第111回 薬剤師国家試験 問318（厚生労働省 公表）出典元ページ

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