潜水によって生じる圧外傷に関し、正しいものは次のうちどれか。…
高気圧障害 第25問
潜水によって生じる圧外傷に関し、正しいものは次のうちどれか。
- (1)圧外傷は、潜降又は浮上いずれのときでも生じ、潜降時のものをスクィーズ、浮上時のものをブロックと呼ぶことがある。
- (2)潜降時の圧外傷は、潜降による圧力変化のために体腔内の空気の体積が増くうえることにより生じ、中耳腔、副鼻腔、面マスクの内部や潜水服と皮膚の間などで生じる。
- (3)浮上時の圧外傷は、浮上による圧力変化のために体腔内の空気の体積が減少することにより生じ、副鼻腔、肺などで生じる。
- (4)潜降時の耳の圧外傷を防ぐためには、耳栓をするとよい。
- (5)圧外傷は、深さ5m未満の場所での潜水の場合に生じることはない。
正答 (1)
正答は (1)。これが正しい記述です。
潜降時の圧外傷をスクィーズ、浮上時のものをブロックと呼びます。
スクィーズは英語で「締め付ける」という意味です。潜降すると圧力が上がり、体腔内の空気が圧縮されて体積が減ります。まわりの組織がその空間へ引き込まれるように押し込まれるので、締め付けと表現されます。
逆に浮上時は空気が膨張して行き場を失い、詰まった状態になるのでブロックと呼ばれます。
他の選択肢の誤りは次のとおりです。
(2) 潜降時は体積が「減る」。増えるのではありません
(3) 浮上時は体積が「増える」。減少するのではありません
(4) 耳栓をしてはいけません。外耳道を塞ぐと圧平衡ができなくなり、かえって外耳道の圧外傷を起こします
(5) 深さ5m未満でも圧外傷は生じます
圧外傷の要点
潜降時(スクィーズ)
圧力が上がり、体腔内の空気の体積が「減る」→ 締め付けられる
起きる場所:中耳腔、副鼻腔、面マスクの内部、潜水服と皮膚の間
浮上時(ブロック)
圧力が下がり、体腔内の空気の体積が「増える」→ 膨らんで壊す
起きる場所:副鼻腔、肺、虫歯の空洞など
→ 名前も体積変化の向きも取り違えさせる出題が多い。
潜降=スクィーズ=圧縮、浮上=ブロック=膨張
耳栓 してはいけない。外耳道を塞ぐと圧平衡ができず、
かえって外耳道の圧外傷を招く
浅い場所 深さ2m程度でも圧外傷は起こる。むしろ浅いほうが危険
息止め 浮上時に息を止めるのは厳禁。肺が過膨張して破れる
浮上時の肺圧外傷は、気胸や空気塞栓症を引き起こすことがある
出典:潜水による圧外傷に関する一般的な医学的知見
潜水士 2023年上半期実施分(2023年10月掲載/公益財団法人 安全衛生技術試験協会 公表試験問題)

