介護福祉士

Ｌさん（78 歳，女性，要介護1）は，3 年前にアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheime…

認知症の理解　第44問

Ｌさん（78 歳，女性，要介護1）は，3 年前にアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）と診断された。訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用し，夫の介護を受けながら二人で暮らしている。ある日，訪問介護員（ホームヘルパー）が訪問すると夫から，「用事で外出しようとすると『外で女性に会っている』と言って興奮することが増えて困っている」と相談を受けた。Ｌさんの症状に該当するものとして，最も適切なものを1 つ選びなさい。

正答 (3)
正答は (3)。最も適切なのはこれです。 夫が外出しようとするたびに、Ｌさんは「外で女性に会っている」と言って興奮しています。配偶者が浮気をしていると事実でないことを強く信じ込み、訂正できない状態は嫉妬妄想です。認知症では、自分が配偶者に頼っていることへの不安や、置いていかれる心細さなどが背景にあるといわれます。否定や説得よりも、Ｌさんの不安な気持ちに寄り添う関わりが求められます。 【ほかの選択肢】 (1) 誤認　人や物を別のものと取り違えることです（例：家族を他人と間違える）　誤り (2) 観念失行　道具の使い方や、一連の動作の手順がわからなくなることです（例：急須でお茶を入れられない）　誤り
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(4) 視覚失認　目は見えているのに、見た物が何かわからないことです　誤り (5) 幻視　実際にはないものが見えることで、レビー小体型認知症に多くみられます。Ｌさんは何かが見えると訴えているわけではありません　誤り 【関連する知識】 アルツハイマー型認知症でよくみられる妄想には、「財布を盗まれた」という物盗られ妄想があります。嫉妬妄想とあわせて覚えておきましょう。

出典：介護福祉士国家試験 第36回（令和5年度）（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題）出典元ページ

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  1. 第37回（令和6年度）　第42問次の記述のうち，アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheime
  2. 第37回（令和6年度）　第45問次の記述のうち，「認知症（dementia）の人の日常生活・社会生活における意思決定支援
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  5. 第38回（令和7年度）　第86問次のうち，認知症（dementia）の人の生活をアセスメントするうえで，身体的要因に含ま
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