肝硬変による肝性脳症で生じるのはどれか。2つ選べ。…
午前 第88問
肝硬変による肝性脳症で生じるのはどれか。2つ選べ。
- (1)浮 腫
- (2)異常行動
- (3)くも状血管腫
- (4)羽ばたき振戦
- (5)メドゥーサの頭
正答 (2)(4)
正答は (2)と(4)。肝性脳症で生じるのはこの2つです。
肝性脳症は、肝臓でアンモニアなどの有害な物質を処理できなくなり、それが脳の働きを妨げて起こる意識や精神の障害です。
(2) 初めは昼夜逆転や性格の変化、異常行動がみられ、進むと見当識
障害、傾眠、昏睡へと進みます。
(4) 羽ばたき振戦は、腕を前に伸ばして手首を反らせたときに、手が
羽ばたくように不規則に揺れる症状です。肝性脳症の代表的な徴候です。
【ほかの選択肢】
(1) 浮腫 低アルブミン血症などによる肝硬変の症状。脳症の症状ではない 誤り
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(3) くも状血管腫 エストロゲンの処理が落ちることによる肝硬変の皮膚の症状 誤り
(5) メドゥーサの頭 門脈圧亢進でできる腹壁の静脈の怒張 誤り
【関連する知識】
肝性脳症の誘因には、便秘、消化管出血、蛋白質のとりすぎ、感染、利尿薬による脱水などがあります。便秘を防ぐことが看護のポイントです。
出典：2024年（令和6年） 看護師国家試験 問88（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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