A さん(80 歳、男性、要介護2 )は1 人で暮らしている。脳出血を発症し、急性期病院で地域連携クリニカルパスに沿って…

午前 第91問

A さん(80 歳、男性、要介護2 )は1 人で暮らしている。脳出血を発症し、急性期病院で地域連携クリニカルパスに沿って治療が行われた。軽度の右不全麻痺と失語があるため、回復期リハビリテーション病院に転院した。A さんは自宅退院を希望している。退院後はかかりつけの診療所へ通院し、訪問看護と訪問介護を利用する予定である。回復期リハビリテーション病院の看護師がA さんに行う地域連携クリニカルパスの説明で適切なのはどれか。

正答 (2)
正答は (2)。地域連携クリニカルパスは、急性期から回復期、在宅へと同じ診療計画を引き継ぐしくみなので、この説明が適切です。 脳卒中の地域連携パスでは、急性期病院と回復期リハビリテーション病院、退院後のかかりつけ医などが、治療の経過や目標を共有します。患者にとっては、転院しても治療が途切れず続くことが一番の利点です。 【ほかの選択肢】 (1) 計画を介護支援専門員に提供 パスは主に医療機関の間で治療の経過と目標を引き継ぐしくみで、患者への説明としては(2)が要点になるので 誤り (3) サービスは MSW が決める サービスは A さんの希望をもとに介護支援専門員と一緒に決める 誤り (4) 市町村に報告する 市町村に報告するしくみではない 誤り

出典:2026年(令和8年) 看護師国家試験 問91(厚生労働省 公表)出典元ページ

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