91 歳の男性。家族からの希望があり、歯科訪問診療を行った。高齢者施設に入所中である。意思の疎通は可能で歯科治療に協力的…

正答は (5)。歯面と義歯に多量の歯垢と食渣が付いており、全介助の人なので、まず介護者に口腔清掃のしかたを伝えます。 【見るところ】 写真Aでは残っている歯や冠の周りに黄白色の歯垢・食渣が厚く付き、歯肉も赤くなっています。写真Bの部分床義歯にも汚れが付いています。 BDR指標がすべて全介助なので、本人は歯みがき・義歯の着脱・うがいができません。口腔の清掃は日々の介護者が担うので、清掃の方法と義歯の扱いを指導することが最初です。ミキサー食をむせずに全量食べており、食形態や義歯を急いで変える理由はありません。