3 歳男児の口腔内写真(別冊No. 7)を示す。認められる不正咬合はどれか。2 つ選べ。…
D問題 第35問
3 歳男児の口腔内写真(別冊No. 7)を示す。認められる不正咬合はどれか。2 つ選べ。
- (1)過蓋咬合
- (2)上顎前突
- (3)前歯部反対咬合
- (4)右側臼歯部交叉咬合
- (5)左側臼歯部鋏状咬合
正答 (3)(4)
正答は (3)と(4)。前歯部反対咬合と右側臼歯部交叉咬合です。
【見るところ】
口腔内写真(別冊No. 7)の正面観では、上顎乳前歯が下顎乳前歯の内側(舌側)に入って咬み合っています。臼歯部では、患者の右側で上顎乳臼歯の頰側咬頭が下顎乳臼歯の頰側咬頭より内側にあり、上下の頰舌的な関係が逆になっています。
前歯部の反対咬合と、右側臼歯部の交叉咬合です。乳歯列期の交叉咬合は、早期接触を避けるために下顎がずれて咬んでいる(機能性の偏位)ことがあり、放置すると顎の成長の左右差につながるので、早めに評価します。
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【ほかの選択肢】
(1) 過蓋咬合 上顎前歯が下顎前歯を深く覆う状態。この症例は前歯が反対の関係 誤り
(2) 上顎前突 上顎前歯が前に出てオーバージェットが大きい状態。この症例とは逆 誤り
(5) 左側臼歯部鋏状咬合 上顎臼歯の舌側咬頭が下顎臼歯の頰側に外れて咬む状態。左側にはみられない 誤り
出典:2024年(令和6年) 歯科医師国家試験 問35(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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