交代性上斜位で正しいのはどれか。…
午前 第55問
交代性上斜位で正しいのはどれか。
- (1)下転障害を伴う。
- (2)素早い固視交代がみられる。
- (3)頭位異常で両眼単一視を得る。
- (4)下方視で上下偏位がみられない。
- (5)視覚入力の左右差で誘発される。
正答 (5)
正答は (5)。交代性上斜位は視覚入力の左右差で誘発されます。
交代性上斜位（DVD）は、遮閉するなどして片眼への視覚入力が減ると、その眼がゆっくり上転（多くは外方回旋も伴う）する現象です。左右どちらの眼でも起こります。固視している眼の前に置くフィルタを濃くしていくと、遮閉下で上転していた眼が下がってくる（Bielschowsky 現象）ことからも、左右の眼への光の入力の差で誘発されることがわかります。乳児内斜視に合併しやすいことも覚えておきましょう。
【ほかの選択肢】
(1) 下転障害を伴う 眼球運動の制限はない 誤り
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(2) 素早い固視交代 上転・下降はゆっくりした動き 誤り
(3) 頭位異常で両眼単一視を得る 頭部傾斜がみられることはあるが、頭位で偏位を打ち消して両眼単一視を得る型（上斜筋麻痺の代償頭位など）とは違う 誤り
(4) 下方視で上下偏位がみられない DVD は注視の方向によらず現れる。むき方向で変わる下斜筋過動との違い 誤り
出典：2025年（令和7年） 視能訓練士国家試験 問55（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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