鼻炎用点鼻薬の配合成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。…

主な医薬品とその作用 第47問

鼻炎用点鼻薬の配合成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。a アドレナリン作動成分が配合された点鼻薬は、過度に使用されると鼻粘膜の血管が反応しなくなり、鼻づまりがひどくなりやすい。b 鼻粘膜の炎症を和らげることを目的として、グリチルリチン酸二カリウムが配合されている場合がある。c ベンザルコニウム塩化物は、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌及び結核菌に対する殺菌消毒作用を示す。d 鼻粘膜の過敏性や痛みや痒みを抑えることを目的として、リドカイン塩酸塩が配合されている場合がある。

正答 (3)
正答は (3)。(a)(b)(d)が正しく、(c)が誤りです。 【(a)正しい ―― 点鼻薬の使いすぎと二次充血】 ナファゾリン塩酸塩、テトラヒドロゾリン塩酸塩などのアドレナリン作動成分が配合された点鼻薬は、鼻粘膜の血管を収縮させて鼻づまりを改善します。しかし、過度に使用されると鼻粘膜の血管が反応しなくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招き、鼻づまりがひどくなりやすいという現象が起こります。  販売時の説明  長期連用は避ける  用法用量を守り、決められた回数を超えて使用しない  症状が続く場合は医療機関の受診を勧める
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【(b)正しい ―― グリチルリチン酸二カリウムは抗炎症成分】 鼻粘膜の炎症を和らげることを目的として、グリチルリチン酸二カリウムが配合されている場合があります。  点鼻薬に配合される抗炎症成分  グリチルリチン酸二カリウム  鼻炎用内服薬では、このほか  トラネキサム酸も用いられます 【(c)が誤り ―― 結核菌には効きません】 ベンザルコニウム塩化物は陽性界面活性成分の殺菌消毒成分で、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌などの細菌類、またはカンジダ等の真菌類に対する殺菌消毒作用を示します。しかし、結核菌やウイルスには効果がありません。本肢は「結核菌に対する殺菌消毒作用を示す」としている点が誤りです。  殺菌消毒成分の効く範囲を整理する  ベンザルコニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物、  セチルピリジニウム塩化物(陽性界面活性成分) ……  細菌類、真菌類には有効。結核菌、ウイルスには無効  クロルヘキシジングルコン酸塩 ……  細菌類、真菌類には有効。結核菌、ウイルスには無効  ポビドンヨード等のヨウ素系 ……  結核菌を含む細菌類、真菌類、ウイルスに対して幅広い殺菌消毒作用を示す  エタノール、イソプロパノール ……  結核菌を含む細菌類、真菌類、ウイルスに有効。  ただしイソプロパノールのウイルスに対する不活性効果はエタノールより低い 【(d)正しい ―― リドカイン塩酸塩は局所麻酔成分】 鼻粘膜の過敏性や、痛み、痒みを抑えることを目的として、リドカインやリドカイン塩酸塩などの局所麻酔成分が配合されている場合があります。 【鼻炎用点鼻薬の成分を目的別にまとめる】  アドレナリン作動成分 …… ナファゾリン塩酸塩、  テトラヒドロゾリン塩酸塩、オキシメタゾリン塩酸塩、フェニレフリン塩酸塩。鼻粘膜の充血・腫れを和らげる  抗ヒスタミン成分 …… クロルフェニラミンマレイン酸塩、  ケトチフェンフマル酸塩。くしゃみや鼻汁を抑える  抗アレルギー成分 …… クロモグリク酸ナトリウム。  肥満細胞からのヒスタミンの遊離を抑える  局所麻酔成分 …… リドカイン、リドカイン塩酸塩  殺菌消毒成分 …… ベンザルコニウム塩化物、  ベンゼトニウム塩化物、セチルピリジニウム塩化物  抗炎症成分 …… グリチルリチン酸二カリウム

出典:登録販売者試験 令和4年度(北海道 公表問題)出典元ページ

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