登録販売者試験（関西広域連合）

薬の代謝、排泄に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。…

人体の働きと医薬品　第73問

薬の代謝、排泄に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。ａ 経口投与後、消化管で吸収された有効成分は、全身循環に入る前にリンパ管を経由して肝臓を通過する。ｂ 血漿タンパク質と結合した有効成分は、腎臓で濾過されないため、長く循環血液中に留まることとなり、作用が持続する原因となる。ｃ 肝初回通過効果とは、全身循環に移行する有効成分の量が、消化管で吸収された量よりも、肝臓で代謝を受けた分だけ少なくなることをいう。ｄ 有効成分は、未変化体のままで、あるいは代謝物として体外へ排出されるが、肺から呼気中へ排出されることはない。

正答 (3)
正答は (3)。（ａ）誤、（ｂ）正、（ｃ）正、（ｄ）誤です。 【（ａ）誤り　――　門脈を経由する】 経口投与後、消化管で吸収された有効成分は、消化管の毛細血管から血液中へ移行し、全身循環に入る前に門脈という血管を経由して肝臓を通過します。「リンパ管」ではありません。 【（ｂ）正しい　――　血漿タンパク質との結合】 多くの有効成分は、血液中で血漿タンパク質と結合して複合体を形成しています。複合体は腎臓で濾過されないため、有効成分が長く循環血液中に留まることとなり、作用が持続する原因となります。
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【（ｃ）正しい　――　肝初回通過効果】 全身循環に移行する有効成分の量が、消化管で吸収された量よりも、肝臓で代謝を受けた分だけ少なくなることを、肝初回通過効果といいます。 【（ｄ）誤り　――　呼気中へも排出される】 有効成分は、未変化体のまま、あるいは代謝物として、腎臓から尿中へ、肝臓から胆汁中へ、又は肺から呼気中へ排出されます。「肺から呼気中へ排出されることはない」は誤りです。

出典：登録販売者試験 令和7年度（関西広域連合 公表問題）出典元ページ

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