腎臓に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。…
人体の働きと医薬品 第65問
腎臓に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。a 心臓から拍出される血液の1/5~1/4が腎臓に流れている。b 腎臓の役割は、老廃物の除去が中心で、血圧に及ぼす影響は少ない。c 腎臓には内分泌腺としての機能もあり、赤血球の産生を促進するホルモンを分泌する。d ビタミンEは、腎臓で活性型に転換され、骨の形成や維持に関わる。
- (1)a: 正 b: 誤 c: 正 d: 誤
- (2)a: 正 b: 誤 c: 正 d: 正
- (3)a: 正 b: 正 c: 誤 d: 誤
- (4)a: 誤 b: 正 c: 正 d: 正
- (5)a: 誤 b: 正 c: 誤 d: 正
正答 (1)
正答は (1)。(a)正、(b)誤、(c)正、(d)誤です。
【(a)正しい ―― 腎臓を流れる血液の量】
心臓から拍出される血液の5分の1から4分の1が腎臓に流れています。
腎臓は体重の1パーセントにも満たない小さな臓器ですが、血液を濾過して老廃物を取り除くという仕事のために、大量の血液を必要としているのです。
だからこそ、腎血流量を減らす医薬品(プロスタグランジンの産生を抑える解熱鎮痛成分など)は、腎機能に障害がある人では症状を悪化させるおそれがあります。
【(b)が誤り ―― 腎臓は血圧にも関わる】
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腎臓は、老廃物の除去だけでなく、血圧の調節にも重要な役割を担っています。
腎臓に入る血液の量(血流量)が減少すると、腎臓からレニンという酵素が分泌されます。レニンは、血管を収縮させ、血圧を上昇させる働きをもつ仕組みを動かします。
「血圧に及ぼす影響は少ない」という記述は誤りです。
【(c)正しい ―― 腎臓は内分泌腺でもある】
腎臓には内分泌腺としての機能もあり、赤血球の産生を促進するホルモン(エリスロポエチン)を分泌します。
腎機能が低下すると、このホルモンが十分に作られなくなり、腎性貧血を生じます。「腎臓が悪いと貧血になる」のは、このためです。
【(d)が誤り ―― 活性型になるのはビタミンD】
腎臓で活性型に転換され、骨の形成や維持に関わるのはビタミンDです。ビタミンEではありません。
ビタミンD …… 腸管でのカルシウム吸収及び
尿細管でのカルシウム再吸収を促して、骨の形成を助ける。
腎臓で活性型に転換される。
欠乏症はくる病、過剰症は高カルシウム血症
ビタミンE(トコフェロール) ……
体内の脂質を酸化から守り、細胞の活動を助ける。
血流を改善させる。末梢血管障害による肩こり、冷え、しびれ、更年期における諸症状に用いられる
【腎臓の構造をあわせて】
ネフロン …… 腎小体(糸球体とボウマン嚢)と
尿細管が、腎臓の基本的な機能単位を構成する
糸球体 …… 血液中の老廃物が、水分や電解質とともに
濾過され、原尿となる
尿細管 …… 原尿中のブドウ糖やアミノ酸等の栄養分、
それに水分や電解質が再吸収される
副腎 …… 腎臓の上部にのった小さな臓器。
皮質からアルドステロンと副腎皮質ホルモン、髄質からアドレナリンとノルアドレナリンを分泌
副腎皮質はステロイド、副腎髄質はアドレナリン、と対にして覚えておきましょう。
【膀胱と尿道】
尿は血液が濾過されて作られるため、
健康な状態であれば細菌等の微生物は存在しない
女性は尿道が短いため、
細菌などが侵入したとき膀胱まで感染を生じやすい
高齢者では膀胱や尿道の括約筋の働きが低下して
尿失禁を起こしやすくなる
男性では加齢とともに前立腺が肥大し、
尿道を圧迫して排尿困難を生じることがある
出典:登録販売者試験 令和2年度(関西広域連合 公表問題)出典元ページ
最終更新日
「人体の働きと医薬品」のほかの問題
- 令和5年度 第65問血液に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
- 令和6年度 第68問皮膚に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。
- 令和7年度 第71問脳や神経系の働きに関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。
- 令和8年度 第74問薬の体内での働きに関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。
- 令和元年度 第77問消化器系に現れる副作用に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
- 令和3年度 第80問皮膚に現れる副作用に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
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