眠気防止薬の有効成分として配合されるカフェイン(無水カフェイン、安息香酸ナトリウムカフェイン等を含む。)に関する次の記述…
主な医薬品とその作用 第66問
眠気防止薬の有効成分として配合されるカフェイン(無水カフェイン、安息香酸ナトリウムカフェイン等を含む。)に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。a カフェインは、脳に軽い興奮状態を引き起こし、一時的に眠気や倦怠感を抑える効果がある。b カフェインは、眠気防止に関連しない作用として、腎臓におけるナトリウムイオンの再吸収促進作用があり、尿量の増加をもたらす。c 小児用の眠気防止薬として、無水カフェインを用いる。d 授乳中の女性がカフェインを摂取すると、その一部が乳汁中に移行する。
- (1)(a、b)
- (2)(a、c)
- (3)(a、d)
- (4)(b、c)
- (5)(c、d)
正答 (3)
正答は (3)。正しいのは(a)(d)の2つです。
【(a)正しい ―― カフェインの中枢作用】
カフェインは脳に軽い興奮状態を引き起こし、一時的に眠気や倦怠感を抑えます。
注意 …… 眠気防止薬は、一時的に精神的な集中を要する場合に居眠りを防止する目的のものであり、睡眠不足を解消するものではありません。
「かえって疲労を蓄積させることにつながる」という説明が必要です。
【(b)が誤り ―― 再吸収は「抑制」される】
カフェインには、腎臓におけるナトリウムイオン(同時に水分)の再吸収抑制作用があり、その結果として尿量が増加します。促進すれば水分は体に戻るので尿は減るはずで、記述の向きが合っていません。
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【(c)が誤り ―― 小児用の眠気防止薬はない】
眠気防止薬は、成長期の小児の発育に悪影響を及ぼすおそれがあるため、15歳未満の小児には使用を避けることとされています。小児用の眠気防止薬は販売されていません。
【(d)正しい ―― 乳汁中へ移行する】
カフェインは乳汁中に移行します。乳児は成人に比べてカフェインの代謝に時間がかかるため、頻繁に摂取すると、乳児の体内にカフェインが蓄積して神経過敏や不眠を起こすことがあります。
摂取量の上限 …… 眠気防止薬におけるカフェインの1回摂取量は200ミリグラム、1日摂取量は500ミリグラムが上限とされています。
コーヒーやお茶からの摂取も加わることを忘れないでください。
出典:登録販売者試験 令和3年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ
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