レジオネラ肺炎に対して最も有効性が期待できる抗菌薬はどれか。1つ選べ。…
必須問題（病態） 第70問
レジオネラ肺炎に対して最も有効性が期待できる抗菌薬はどれか。1つ選べ。
- (1)シプロフロキサシン
- (2)タゾバクタム・ピペラシリン
- (3)メロペネム
- (4)アミカシン
- (5)バンコマイシン
正答 (1)
正答は (1)。レジオネラは細胞の中で増える細菌なので、細胞内によく移行するニューキノロン系（シプロフロキサシンなど）やマクロライド系が有効です。
レジオネラは、循環式の浴槽や冷却塔の水などから吸い込んで感染し、マクロファージの中で増えます。β-ラクタム系は細胞内に移行しにくく、効果が期待できません。
【ほかの選択肢】
(2) タゾバクタム・ピペラシリン β-ラクタム系で、細胞内に移行しにくい 誤り
(3) メロペネム カルバペネム系（β-ラクタム系）で、細胞内に移行しにくい 誤り
(4) アミカシン アミノグリコシド系で、細胞内に移行しにくい 誤り
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(5) バンコマイシン グラム陽性菌用の薬で、グラム陰性菌のレジオネラには効かない 誤り
【ポイント】
細胞内で増える菌（レジオネラ・マイコプラズマ・クラミジア）には、β-ラクタム系が効きません。
出典：第110回 薬剤師国家試験 問70（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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