60 歳女性。近医にて3 年前から2 型糖尿病、高血圧症、昨年から変形性左膝関節症と診断され、以下の処方1 ～3 の薬剤…

60 歳女性。近医にて3 年前から2 型糖尿病、高血圧症、昨年から変形性左膝関節症と診断され、以下の処方1 ～3 の薬剤で治療している。今年、脳ドックを受けたところ脳腫瘍の疑いを指摘された。通常の MRI 検査を実施した後、さらに精査目的でガドテル酸メグルミン注射液を用いた造影 MRI 検査を総合病院に入院して行うこととなった。また、貧血予防でサプリメント（鉄）を2 年間継続的に服用している。服薬アドヒアランスに問題ないことから、入院中は処方1 ～3 とサプリメント（鉄）は自己管理となった。（処方1 ）アムロジピン錠5 mg 1 回1 錠（1 日1 錠）シタグリプチンリン酸塩錠 50 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　朝食後　28 日分（処方2 ）メトホルミン塩酸塩錠 250 mg 1 回1 錠（1 日2 錠）1 日2 回　朝夕食後　28 日分（処方3 ）ロキソプロフェン Na テープ 50 mg（7 × 10 cm 非温感）　4 袋（7 枚／袋）1 回1 枚　左膝に貼付（造影 MRI 検査前日の検査値）血圧 143/83 mmHg、AST 34 IU/L、ALT 34 IU/L、γ-GTP 43 IU/L、eGFR 54 mL/min/1.73 m、HbA1c 7.0％この患者に行う造影 MRI 検査に関する記述として、正しいのはどれか。２つ選べ。

• (1)生体内の水素原子核（プロトン）は、強力な外部磁場中で2 つのエネルギー準位に分裂する。
• (2)ラーモア周波数よりも高い周波数のラジオ波を照射すると、プロトンは基底状態から励起状態に遷移する。
• (3)造影剤は放射性医薬品である。3＋
• (4)造影剤はガドリニウムイオン（Gd）のキレート化合物である。
• (5)造影剤はプロトンの緩和時間を延長することにより、画像のコントラストを高める。

出典：第111回 薬剤師国家試験 問204（厚生労働省 公表）