A さん（56 歳、男性）は、仕事の忙しさと職場の人間関係に悩み、夜間に熟睡できていない。気持ちが晴れない日が月に3 、…
午前 第4問
A さん（56 歳、男性）は、仕事の忙しさと職場の人間関係に悩み、夜間に熟睡できていない。気持ちが晴れない日が月に3 、4 回あり、その都度会社を休む。Aさんの妻はこれをきっかけに体調を崩すことが増え、家事を十分にできずにいる。娘は部屋に閉じこもりがちで中学校に行けなくなってしまった。家族システム理論におけるA さん家族の状況はどれか。
- (1)恒常性
- (2)組織性
- (3)非累積性
- (4)循環的因果関係
正答 (4)
正答は (4)。循環的因果関係にあたります。
家族システム理論では、家族を互いに影響し合う家族員から成る一つのシステムとみます。A さんの不調が妻の体調不良を招き、家事が滞り、娘の不登校へとつながり、それがまた A さんや妻に影響する、というように、一人の変化がほかの家族員に次々と波及し、原因と結果が輪のように巡ります。これが循環的因果関係です。
【ほかの選択肢】
(1) 恒常性 家族が変化を受けても、元のつり合いのとれた状態を保とう、戻ろうとする性質 誤り
(2) 組織性 家族が夫婦・親子・きょうだいなどの下位システムからなり、さらに地域社会という上位のシステムの一部である、という階層をもつ性質 誤り
(3) 非累積性 家族全体のはたらきは、家族員一人ひとりのはたらきを足し合わせたものとは違う、という性質（非総和性ともいう） 誤り
出典：2024年（令和6年） 保健師国家試験 問4（厚生労働省 公表）出典元ページ
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