介護福祉士

生活支援員の声かけに対し，Ｂさんが大声を出した理由を解釈する視点として，最も適切なものを1 つ選びなさい。…

介護過程　第111問

〔事例〕Ｂさん（50 歳，男性，障害支援区分3）は，49 歳のときに脳梗塞（cerebral infarction）を発症し，左片麻痺で高次脳機能障害（higher brain dysfunction）と診断された。以前は大工で，手先が器用だったと言っている。現在は就労継続支援Ｂ型事業所に通っている。短期目標を，「右手を使い，作業を自分ひとりで行える（3 か月）」と設定し，製品を箱に入れる単純作業を任されていた。ほかの利用者との人間関係も良好で，左片麻痺に合わせた作業台で，毎日の作業目標を達成していた。生活支援員には，「将来は手先を使う仕事に就きたい」と希望を話していた。将来に向けて，生活支援員が新たに製品の組立て作業を提案すると，Ｂさんも喜んで受け入れた。初日に，「ひとりで頑張る」と始めたが，途中で何度も手が止まり，完成品に不備が見られた。生活支援員が声をかけると，「こんなの，できない」と大声を出した。生活支援員の声かけに対し，Ｂさんが大声を出した理由を解釈する視点として，最も適切なものを1 つ選びなさい。

正答 (4)
正答は (4)。最も適切なのはこれです。 Ｂさんは、製品を箱に入れる単純作業は毎日の目標を達成しており、ほかの利用者との関係も良好でした。大声を出したのは、新しく始めた組立て作業の途中で、何度も手が止まり、完成品に不備が見られたときです。高次脳機能障害があるＢさんにとって、手順の多い新しい作業は難しく、思いどおりにできないもどかしさから「こんなの，できない」と声を上げたと考えられます。理由を解釈するには、製品の組立て作業の状況に着目するのが最も適切です。 【ほかの選択肢】 (1) ほかの利用者との人間関係　事例では人間関係は良好とされています　誤り
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(2) 生活支援員に話した将来の希望　組立て作業を喜んで受け入れた背景にはなりますが、大声を出した理由の直接の手がかりではありません　誤り (3) 製品を箱に入れる毎日の作業量　この作業は目標を達成できており、問題は見られません　誤り (5) 左片麻痺に合わせた作業台　作業台は今までの作業で問題なく使えていました　誤り

出典：介護福祉士国家試験 第36回（令和5年度）（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題）出典元ページ

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