介護福祉士

Ｂさん（60 歳，男性）は，一人暮らしをしている。糖尿病性網膜症（diabetic retinopathy）による視覚障…

障害の理解　第53問

Ｂさん（60 歳，男性）は，一人暮らしをしている。糖尿病性網膜症（diabetic retinopathy）による視覚障害（身体障害者手帳1 級）があり，末梢神経障害の症状がでている。Ｂさんの日常生活において，介護福祉職が留意すべき点として，最も適切なものを1 つ選びなさい。

正答 (4)
正答は (4)。最も適切なのはこれです。 Ｂさんは糖尿病の合併症として、網膜症による視覚障害と、末梢神経障害をもっています。末梢神経障害があると足の感覚が鈍くなり、けがややけど、靴ずれをしても気づきにくくなります。さらに糖尿病では血流が悪く、細菌への抵抗力も落ちているため、小さな傷が悪化して潰瘍や壊疽に進むことがあります。Ｂさんは視覚障害もあり自分で傷を見つけにくいので、介護福祉職が足先の傷や変色などを観察することが大切です。 【ほかの選択肢】 (1) 水晶体の白濁　白内障の所見です。糖尿病の人に起こりやすい病気ではありますが、すでに網膜症で重い視覚障害があるＢさんの日常生活で、最も留意すべき点ではありません　誤り
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(2) 口腔粘膜や外陰部の潰瘍　ベーチェット病でみられる症状です　誤り (3) 振戦や筋固縮　パーキンソン病の症状です　誤り (5) 感音性の難聴　加齢に伴う難聴（老人性難聴）などでみられ、糖尿病の三大合併症ではありません　誤り 【覚え方】 糖尿病の三大合併症は「神経障害」「網膜症」「腎症」です。「し・め・じ」と覚える方法がよく知られています。

出典：介護福祉士国家試験 第36回（令和5年度）（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題）出典元ページ

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