介護福祉士

Ｅさん（75 歳，女性）は，介護老人福祉施設に入所している。脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症があ…

医療的ケア　第63問

Ｅさん（75 歳，女性）は，介護老人福祉施設に入所している。脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症があり，介護福祉士が胃ろうによる経管栄養を行っている。ある日，半座位で栄養剤の注入を開始し，半分程度を順調に注入したところで，体調に変わりがないかを聞くと，「少しお腹が張ってきたような気がする」とＥさんは答えた。意識レベルや顔色に変化はなく，腹痛や嘔気はない。次のうち，介護福祉士が看護職員に相談する前に行う対応として，最も適切なものを1 つ選びなさい。

正答 (3)
正答は (3)。最も適切なのはこれです。 注入の途中で「少しお腹が張ってきた」と訴えがありましたが、意識レベルや顔色に変化はなく、腹痛や吐き気もありません。お腹が張る原因の一つに、からだがずり落ちて腹部が曲がって圧迫されたり、衣類やベルトで締めつけられたりしていることがあります。看護職員に相談する前に、介護福祉士がその場で確かめられることとして、腹部が圧迫されていないかを確認し、姿勢や衣類を整えます。そのうえで看護職員に報告し、注入を続けるかなどの判断を仰ぎます。 【ほかの選択肢】 (1) 嘔吐していないのでそのまま様子をみる　腹部の張りは、嘔吐や逆流の前ぶれのこともあります。訴えをそのままにせず、確認と報告が必要です　誤り
解説の続きをみる続きを閉じる
(2) 仰臥位（背臥位）にする　上体を水平にすると胃の内容物が逆流しやすくなり、嘔吐や誤嚥の危険が高まります。注入中と注入後しばらくは半座位を保ちます　誤り (4) 注入速度を速める　胃に急に多く入ることになり、腹部の張りや嘔吐を悪化させます　誤り (5) 栄養剤の注入を終了する　注入の中止は、看護職員などと相談して決めることです。状態が落ち着いているＥさんに対し、介護福祉士だけの判断で終えるのは適切ではありません。なお、急変時には直ちに注入を止めます　誤り

出典：介護福祉士国家試験 第36回（令和5年度）（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題）出典元ページ

最終更新日

この回を通しで解く この分野を年度横断で解く

「医療的ケア」のほかの問題

  1. 第37回（令和6年度）　第61問次の記述のうち，介護福祉士が行う口腔内の喀痰吸引の方法として，最も適切なものを1 つ選び
  2. 第37回（令和6年度）　第62問次の記述のうち，消化器症状の説明として，正しいものを1 つ選びなさい。
  3. 第37回（令和6年度）　第63問Ａさん（80 歳，女性）は，脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症で左
  4. 第38回（令和7年度）　第101問次の記述のうち，バイタルサインを測定するときの留意点として，最も適切なものを1 つ選びな
  5. 第38回（令和7年度）　第102問気管カニューレの構造等に関する次の記述のうち，正しいものを1 つ選びなさい。
  6. 第38回（令和7年度）　第103問Ａさん（85 歳，男性）は，慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive p

問題文・解答の修正依頼

スポンサーリンク