介護福祉士

Ｊさん（84 歳，女性，要介護3）は，認知症（dementia）があり，夫（86 歳，要支援1）と二人暮らしである。Ｊさ…

生活支援技術　第94問

Ｊさん（84 歳，女性，要介護3）は，認知症（dementia）があり，夫（86 歳，要支援1）と二人暮らしである。Ｊさんは尿意はあるが，夫の介護負担を軽減するため終日おむつを使用しており，尿路感染症（urinary tract infection）を繰り返していた。夫が体調不良になったので，Ｊさんは介護老人福祉施設に入所した。Ｊさんの尿路感染症（urinary tract infection）を予防する介護として，最も適切なものを1 つ選びなさい。

正答 (4)
正答は (4)。最も適切なのはこれです。 Ｊさんには尿意があるのに、夫の介護負担を軽くするため終日おむつを使っていました。おむつの中は湿って蒸れやすく、尿や便で陰部が汚れたままになりやすいため、尿路感染症を繰り返す原因になったと考えられます。施設では、Ｊさんの尿意を生かしてトイレに誘導し、おむつを使わずに排泄できるようにすることが、感染の予防とともに、Ｊさんの自立と尊厳を守ることにもつながります。 【ほかの選択肢】 (1) 尿の性状を観察　感染の早期発見には役立ちますが、予防のための介護そのものではありません　誤り
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(2) 体温の変化を観察　これも発熱に気づくための観察で、予防の手段ではありません　誤り (3) 陰部洗浄の回数を検討　清潔を保つことは大切ですが、おむつを使い続けるという原因はそのまま残ります　誤り (5) 膀胱留置カテーテルの使用を提案　カテーテルは尿路感染症の危険をかえって高めます。尿意があるＪさんに使う必要もありません　誤り

出典：介護福祉士国家試験 第36回（令和5年度）（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題）出典元ページ

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