A さん（57 歳、男性、無職）は妻（55 歳、会社員）と2人で暮らしている。A さんは、飲酒が原因で仕事での遅刻や無断…

A さん（57 歳、男性、無職）は妻（55 歳、会社員）と2人で暮らしている。A さんは、飲酒が原因で仕事での遅刻や無断欠勤が続いたため1年前に職場を解雇された。その後も朝から自宅で飲酒する生活が続き、体調が悪化したため受診し、アルコール性肝硬変とアルコール依存症と診断された。医師から断酒を指導されていたが実行できず通院していなかった。A さんは最近、倦怠感が強く食欲がなく、1週前から飲酒もできなくなった。妻に付き添われて受診した際、外来のトイレで吐血し倒れ食道静脈瘤破裂と診断され入院した。身体所見：呼びかけに応じるが反応が遅い。腹水や浮腫はない。手指の振戦はない。体温37.0 ℃、呼吸数22/分、脈拍98/分、整、血圧92/50 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO₂〉98 %（room air）。A さんは食道静脈瘤硬化療法を終えて、アルコール依存症の治療を受けるために精神科病院に転院した。転院して2か月、病棟ではA さんの退院に向けた話し合いが進められている。A さんは｢退院した後にお酒をやめられるか自信がない。体力が落ちており、何もしていないとお酒を飲んでしまいそうです｣と悩みを打ち明けた。A さんへの看護師の声かけで適切なのはどれか。

• (1)｢断酒をする意思を強く持ちましょう｣
• (2)｢肝硬変があるので、今は安静が必要です｣
• (3)｢入院中も飲酒をやめられているので大丈夫です｣
• (4)｢アルコールの問題で悩んでいる人たちとの話し合いに参加してみましょう｣

出典：2023年（令和5年） 看護師国家試験 問120（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年10月14日