成人におけるバイタルサインで緊急に対応が必要なのはどれか。…
午前 第83問
成人におけるバイタルサインで緊急に対応が必要なのはどれか。
- (1)脈拍70/分
- (2)体温34.4 ℃
- (3)呼吸数14/分
- (4)血圧130/80 mmHg
- (5)グラスゴー・コーマ・スケール〈GCS〉15 点
正答 (2)
正答は (2)。体温34.4 ℃は緊急の対応が必要です。
深部の体温が35 ℃未満は低体温症とされます。体温が下がると意識障害や不整脈が起こりやすくなるため、すぐに原因を探し、保温・復温を始めます。
【ほかの選択肢】
(1) 脈拍70/分 基準の範囲内 誤り
(3) 呼吸数14/分 基準の範囲内 誤り
(4) 血圧130/80 mmHg 緊急の対応は不要 誤り
(5) GCS 15点 満点で、意識は清明 誤り
出典：2023年（令和5年） 看護師国家試験 問83（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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