45歳、男性。身長170 cm、体重75 kg。早朝より激しい腹痛を訴え来院、急性膵炎と診断され入院となった。白血球数1…
午後の部 第136問
45歳、男性。身長170 cm、体重75 kg。早朝より激しい腹痛を訴え来院、急性膵炎と診断され入院となった。白血球数12,000/ n L、血清膵型アミラーゼ値820 IU/L、血清CRP（C反応性たんぱく質）値26.2 mg/dLであった。この患者の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。 2つ選べ。
- (1)入院時、輸液管理を実施した。
- (2)腹痛が治まったので、全粥食を開始した。
- (3)膵型アミラーゼ値が正常化したので、脂質を50 g/日とした。
- (4)退院時に、禁酒を指導した。
- (5)退院時に、たんぱく質制限食を指導した。
正答 (1)(4)
正答は (1)と(4) です。
この設問は「適切なもの」を選ぶ形式です。つまり 「入院時、輸液管理を実施した。」と「退院時に、禁酒を指導した。」の2つが正しい内容で、残りの選択肢には誤りが含まれています。
出典：第28回 管理栄養士国家試験 問136（厚生労働省 公表）
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