21歳、男性。大学生。クローン病。BMI 18.0 kg/m²。１か月の入院加療を要した。入院前は、カレーライスなどの外…
午後の部 第117問
21歳、男性。大学生。クローン病。BMI 18.0 kg/m²。１か月の入院加療を要した。入院前は、カレーライスなどの外食をする機会が多かった。成分栄養剤と食事を併用しながら食事療法を行うために、医師から退院前の栄養食事指導の依頼があった。患者は、入院前のように大学生活を送ることを希望しており、食生活の改善に意欲を見せている。患者への助言および説明の内容として、最も適当なのはどれか。１つ選べ。
- (1)今の体重を維持しましょう。
- (2)香辛料を活用して、食事摂取量を増やしましょう。
- (3)揚げ物より煮物を選びましょう。
- (4)大学食堂では、ハヤシライスを選びましょう。
- (5)成分栄養剤（１包80 g）は、ご飯（100 g）と同程度のエネルギーがあります。
正答 (3)
正答は (3)。揚げ物より煮物を選ぶよう助言します。
クローン病では、脂質の多い食事が腸の炎症を悪化させやすいので、脂質を控えるのが食事療法の基本です。外食でも、揚げ物を避けて煮物や蒸し物を選ぶと脂質を抑えられます。
【ほかの選択肢】
(1) 今の体重を維持しましょう BMI 18.0 kg/m²とやせているので、体重を増やすことを目標にする 誤り
(2) 香辛料を活用して食事量を増やしましょう 香辛料は腸を刺激するので控える 誤り
(4) 大学食堂ではハヤシライスを選びましょう ハヤシライスもカレーと同じくルウに脂質が多い 誤り
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(5) 成分栄養剤（1包80 g）はご飯（100 g）と同程度のエネルギー 成分栄養剤1包80 gは約300 kcal、ご飯100 gは約160 kcalで、約2倍ある 誤り
出典：第40回 管理栄養士国家試験 問117（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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