滲出性胸水の所見はどれか。…
午後 第7問
滲出性胸水の所見はどれか。
- (1)無色透明
- (2)比重1.010
- (3)細胞数50/μL
- (4)LD 比（胸水/血清）0.8
- (5)蛋白比（胸水/血清）0.2
正答 (4)
正答は (4)。滲出性胸水の所見は LD 比（胸水/血清）0.8です。
漏出性と滲出性の区別には、Light の基準がよく使われます。次のどれか1つでも満たせば滲出性と判断します。
蛋白比（胸水/血清）＞ 0.5
LD 比（胸水/血清）＞ 0.6
胸水の LD ＞ 血清 LD の基準範囲の上限の2/3
LD 比0.8は0.6を超えているので、滲出性の所見です。炎症や腫瘍で血管の透過性が高まり、蛋白や LD、細胞が多く出てきます。
【ほかの選択肢】
(1) 無色透明 漏出液の特徴です。滲出液は黄色く濁ることが多く、血性や膿性のこともあります 誤り
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(2) 比重1.010 漏出液の目安（1.015未満）に当たります。滲出液は1.018以上が目安です 誤り
(3) 細胞数50/μL 細胞が少なく、漏出液の所見です。滲出液では細胞数が多くなります 誤り
(5) 蛋白比（胸水/血清）0.2 0.5以下なので漏出液の所見です 誤り
【ポイント】
漏出液：心不全、肝硬変、ネフローゼ症候群など
（血管の中の圧の上昇や浸透圧の低下）
滲出液：細菌性胸膜炎、結核性胸膜炎、がん性胸膜炎など
（炎症・腫瘍）
出典：2023年（令和5年） 臨床検査技師国家試験 問7（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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