診療報酬に関する次の記述のうち,最も適切なものを1 つ選びなさい。…
保健医療サービス 第72問
診療報酬に関する次の記述のうち,最も適切なものを1 つ選びなさい。
- (1)診療報酬の請求は,各月分について行わなければならない。
- (2)請求された診療報酬は,中央社会保険医療協議会が審査する。
- (3)医療機関が診療報酬を請求してから報酬を受け取るまで約6 か月掛かる。
- (4)診療報酬点数表には,医科,歯科,高齢の点数表がある。
- (5)診療報酬点数は,1 点の単価が1 円とされている。
正答 (1)
正答は (1)。最も適切なのはこれです。
保険医療機関は、1か月ごとに患者一人ひとりの診療内容を診療報酬明細書(レセプト)にまとめ、翌月10日までに審査支払機関に請求します。診療報酬の請求は各月分について行うものとされています。
【ほかの選択肢】
(2) 請求された診療報酬を審査するのは、社会保険診療報酬支払基金や
国民健康保険団体連合会といった審査支払機関です。中央社会保険医療協議会は、診療報酬の改定などを審議する機関です。 誤り
(3) 審査・支払を経て、医療機関が報酬を受け取るのは、
解説の続きをみる続きを閉じる
診療月のおよそ2か月後です。6か月ではありません。 誤り
(4) 診療報酬点数表は、医科・歯科・調剤の3つです。 誤り
(5) 1点の単価は10円です。 誤り
出典:社会福祉士国家試験 第36回(令和5年度)(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題)出典元ページ
最終更新日
スポンサーリンク

