出血傾向を示すのはどれか。1 つ選べ。…
B問題 第6問
出血傾向を示すのはどれか。1 つ選べ。
- (1)心内膜炎
- (2)急性白血病
- (3)クレチン病
- (4)Basedow 病
- (5)鉄欠乏性貧血
正答 (2)
正答は (2)。急性白血病です。
急性白血病では、骨髄で白血病細胞が増えて正常な造血が抑えられ、血小板が減ります。そのため歯肉出血、皮膚の点状出血や紫斑、鼻出血などの出血傾向が出ます。播種性血管内凝固症候群（DIC）を合併すると、出血はさらに強くなります（とくに急性前骨髄球性白血病）。口腔では、歯肉の腫脹・出血、潰瘍、感染症がみられ、歯科で初めて見つかることもあります。
【ほかの選択肢】
(1) 心内膜炎 感染性心内膜炎では発熱や心雑音、塞栓症がみられる。出血傾向の病気ではない（抗凝固薬を使っている場合を除く） 誤り
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(3) クレチン病 先天性の甲状腺機能低下症で、出血傾向は特徴ではない 誤り
(4) Basedow 病 甲状腺機能亢進症で、出血傾向は特徴ではない 誤り
(5) 鉄欠乏性貧血 ヘモグロビンの合成の障害で、血小板は減らない 誤り
出典：2024年（令和6年） 歯科医師国家試験 問6（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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