瞳孔間距離60 mm、完全屈折矯正後に交代プリズム遮閉試験で測定した遠見眼位（5 m）は3Δの外斜視、近見眼位（33 c…

午前　第13問

瞳孔間距離60 mm、完全屈折矯正後に交代プリズム遮閉試験で測定した遠見眼位（5 m）は3Δの外斜視、近見眼位（33 cm）は6Δの外斜視であった。AC/A 比［Δ/D］はどれか。

(1)3
(2)4
(3)5
(4)6
(5)7

正答 (3)

正答は (3)。AC/A 比は 5 Δ/D です。瞳孔間距離と遠見・近見の眼位から求める方法（heterophoria 法）を使います。内方への偏位（内斜）を＋、外方への偏位（外斜）を－とします。【計算】 AC/A 比＝瞳孔間距離〔cm〕＋（近見眼位－遠見眼位）÷ 近見の調節量〔D〕瞳孔間距離 60 mm ＝ 6.0 cm 近見の調節量＝ 1 ÷ 0.33 m ≒ 3 D（遠見 5 m の調節量 0.2 D は 0 とみなす）近見眼位－6 Δ、遠見眼位－3 Δ

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AC/A 比＝ 6.0 ＋（－6 －（－3））÷ 3 ＝ 6.0 ＋（－1）＝ 5 Δ/D 瞳孔間距離の項は、調節 1 D 当たりに必要な輻湊の量（瞳孔間距離〔cm〕と同じ Δ 数）を表しています。近見で外斜が 3 Δ 増えたのは、必要な輻湊よりも調節性輻湊が少し足りないということで、その分を引いた値が AC/A 比になります。【ほかの選択肢】 (1) 3、(2) 4、(4) 6、(5) 7　　上の計算と合わない　誤り（(4) 6 は瞳孔間距離の項だけで、眼位の差を入れ忘れた値です。）

出典：2025年（令和7年）視能訓練士国家試験問13（厚生労働省公表）出典元ページ

最終更新日 2026年10月22日

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